Размер шрифта:
Цвет сайта:
Изображения:
+7 (87934) 4-34-63 Забронировать путевку
Версия для слабовидящих
Официальный сайт санатория | г. Ессентуки, ул. Пушкина, 22
Базовый клинический санаторий «Виктория»
Вопрос-ответ +7 (87934) 4-34-63 Забронировать путевку
Фото Видео
  • Главная
  • Лечение
  • Показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению

Показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению

Показания для санаторно-курортного лечения в санатории «Виктория»

 

Противопоказания для взрослых

Общие противопоказания, исключающие направления больных на курорты и местные санатории.
(Выдержка из методических указаний МЗ РФ от 22.12.99г. №99/227)
  1. Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения и осложненные острогнойным процессом.
  2. Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции.
  3. Все венерические заболевания в острой и заразной форме.
  4. Все болезни крови в острой стадии и стадии обострения.
  5. Кахексия любого происхождения.
  6. Злокачественные новообразования.
  7. Примечание. Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований (хирургического, лучевой энергией, химиотерапевтического комплексного) при общем удовлетворительном состоянии, отсутствии метастазирования, нормальных показателях периферической крови могут направляться только в местные санатории для общеукрепляющего лечения.
  8. Все заболевания и состояния, требующие стационарного лечения, в том числе и хирургического вмешательства, все заболевания, при которых больные не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждаются в постоянном специальном уходе (кроме лиц, подлежащих лечению в специализированных санаториях для спинальных больных).
  9. Эхинококк любой локализации.
  10. Часто повторяющиеся или обильные кровотечения.
  11. Беременность во все сроки на бальнеологические и грязевые курорты, а на климатические курорты – начиная с 26-ой недели. Кроме того, во все сроки беременности нельзя направлять беременных на курорты и в санатории:
  • o для бальнеогрязелечения по поводу гинекологических заболеваний;
  • o для лечения радоновыми ваннами экстрагенитальных заболеваний;
  • o жительниц равнин на горные курорты, расположенные на высоте более 1 000 м над уровнем моря.
  1. Все формы туберкулеза в активной стадии – для любых курортов и санаториев нетуберкулезного профиля.
Противопоказания у взрослых при болезнях
I. Органов пищеварения.
  1. Все заболевания органов пищеварения в фазе обострения.
  2. Рубцовое сужение пищевода и кишок с нарушением проходимости; стриктура общего желчного протока и протока желчного пузыря.
  3. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, а также язвенная болезнь, осложненная стенозом привратника, повторными кровотечениями, имевшими место за предыдущие 8-10 месяцев, пенетрацией язвы; подозрение на малигнизацию язвы желудка, болезнь Золингера-Эллисона.
  4. Гастриты: ригидные, антральные, а также полипы желудка, болезнь Менетрие (гипертрофический гастрит).
  5. Осложнения после операции на желудке (незаживающий послеоперационный рубец, свищи, синдром приводящей петли, так называемый порочный круг, демпинг- и гипогликемический синдромы в тяжелой степени, атония культи желудка, пептическая язва тощей кишки в фазе обострения с наклонностью к кровотечению и пенетрации в соседние органы, обострение хронического послеоперационного гастрита, панкреатита, холецистита, гепатита, тяжелая форма постваготомической диареи).
  6. Энтероколит с выраженным нарушением питания (истощением).
  7. Хроническая дизентерия, неспецифические язвенные колиты, хронический колит с обширным язвенным или эрозивным процессом в прямой или сигмовидной кишке, выявленными при ректороманоскопии или колоноскопии, а также кровоточащий геморрой, полип или полипоз кишечника.
  8. Желчнокаменная болезнь, сопровождающаяся приступами печеночной колики.
  9. Остаточные явления вирусного гепатита (болезни Боткина) с признаками незакончившейся активности процесса (наличие болевого, диспептического, астенического синдромов) и значительными отклонениями показателей функциональных проб печени, в том числе уровня в крови тканевых ферментов АЛТ-АСТ; хронический активный(прогрессирующий) гепатит любой этиологии.
  10. Цирроз печени.
  11. Все формы желтухи.
  12. Тяжелые формы панкреатита. Нарушение проходимости панкреатического протока.
II. Системы кровообращения.
  • а)  острый инфаркт миокарда
  • б)  нестабильная стенокардия;
  • в)  приступы стенокардии на обычные физические нагрузки (III функциональный класс) с недостаточностью кровообращения выше I стадии с нарушениями сердечного ритма;
  • г)  частые приступы стенокардии напряжения и покоя (IV функциональный класс) или явления левожелудочковой недостаточности (сердечная астма) – для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
  1. Ревматический эндомиокардит в активной фазе (II, III степень активности).
  2. Миокардиты типа Абрамова-Фидлера и близкие к нему по тяжести.
  3. Ишемическая болезнь сердца:
  4. Постоянная форма мерцательной аритмии с недостаточностью кровообращения II А стадии и выше, пароксизмальная тахикардия, полная блокада правой или левой ножек пучка Гиса – для бальнеологических, грязевых и горных курортов.
  5. Угрожаемые жизни нарушения сердечного ритма в виде политопной, частой (10-15 в 1 мин и более),групповой и ранней экстрасистолии (3-5-й градации по Лауну); частые, труднокупируемые пароксизмы мерцания и трепетания предсердий; постоянная форма мерцательной аритмии с недостаточностью кровообращения выше II А стадии; полная атриовентрикулярная блокада, слабость синусового узла с редкой бради- и тахиаритмией – для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
  6. Атеросклеротическая энцефалопатия с нарушенной психической адаптацией к окружающей обстановке – для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
  7. Атеросклероз сосудов нижних конечностей с декомпенсацией периферического кровообращения, наличием язв и гангрены — для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
  8. Облитерирующий тромбангиит (эндартериит) с наклонностью к генерализации, при сопутствующем мигрирующем тромбофлебите, при наличии свежих изъязвлений, гангрены — для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
  9. Тромбоэмболическая болезнь — для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
  10. Тромбофлебит в течение 1-2 лет после ликвидации септического процесса — для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
III. Органов дыхания.
  1. Все заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся развитием легочно-сердечной недостаточности выше II стадии.
  2. Бронхоэктатическая болезнь и хронический абсцесс при резком истощении больных, повышении температуры тела, выделении обильной гнойной мокроты.
  3. Бронхиальная астма с частыми и (или) тяжелыми приступами удушья, гормонозависимая неконтролируемая астма.
  4. Спонтанный пневмоторакс.
  5. Состояние после неэффективных оперативных вмешательств, наличие послеоперационных осложнений.
  6. Кровохаркание.
  7. Плевральный выпот.
  8. Заболевания респираторной системы воспалительного генеза в острый период и в фазе обострения хронического процесса.
IV. Уха, горла, носа.
  1. Все болезни уха,горла, носа в острой стадии и стадии обострения, осложненные острогнойными процессами.
  2. Хронические эпи-и эпимезотимпаниты.
V. Костно-мышечной системы и соединительной ткани.
  1. Тяжелые формы поражения костей и суставов с обильным отделяемым, тяжелыми общими явлениями (гектическая температура, резкое истощение) или амилоидозом внутренних органов.
  2. Полиартриты с прогрессирующим процессом в суставах, с анкилозами, контрактурами и т.п. при необратимых изменениях в суставах и при потере способности к самообслуживанию.
  3. Тяжелые деформации суставов с вторичным синовитом при потере возможности самостоятельного передвижения.
  4. Хронические остеомиелиты при наличии крупных секвестров или крупного инородного металлического тела в остеомиелитическом очаге (наличие мелких металлических осколков в окружающих мягких тканях не является противопоказанием для курортного лечения).
  5. Септические формы ревматоидного артрита, ревматоидный артрит с системными поражениями (висцеритами).
VI. Нервной системы.
  1. Болезни нервной системы инфекционной, сосудистой, травматической, демиелинизирующей природы востром периоде заболевания, а также в любом периоде при наличии выраженных двигательных нарушений (параличи и глубокие парезы, препятствующие самостоятельному передвижению), трофических расстройств и нарушении функции тазовых органов (кроме больных, направляемых в санатории для лечения травм и болезней позвоночника и спинного мозга).
  2. Амиотрофический боковой склероз (выраженные клинические признаки).
  3. Сирингобульбия, сирингомиелия, паркинсонизм и другие дегенеративные заболевания, рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания нервной системы при проградиентном течении, с двигательными и тазовыми нарушениями и деменцией.
  4. Последствия травм и заболеваний спинного мозга:
  • o а) полный перерыв спинного мозга;
  • o б) травматическая кахексия;
  • o в) острая или хроническая задержка мочи, требующая катетеризации мочевого пузыря;
  • o г) хронический остеомиелит, требующий оперативного вмешательства;
  • o д) выраженные нарушения функции почек, уросепсис;
  • o е) наркотическая зависимость.
  1. Последствия травм и заболеваний головного мозга со значительными нарушениями двигательных функций, эписиндромом с развитием припадков чаще двух раз в год, деменцией с нарушением самообслуживания, самостоятельного передвижения и речи.
  2. Болезни нервной системы, сопровождающиеся психическими расстройствами (психозы выраженные ипохондрические, депрессивные, обссесивно-компульсивные нарушения).
  3. Эпилепсия и эписиндром с различными формами припадков (более чем 2 раза в год).
  4. Опухоли нервной системы.
VII. Мочеполовой системы.
  1. Хронические заболевания почек (хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит) с выраженными признаками хронической почечной недостаточности (компенсаторная, интермиттирующая, терминальная стадии), высокой артериальной гипертензией (превышающей 180 ммрт. ст.)
  2. Нефросклероз с выраженными симптомами хронической почечной недостаточности.
  3. Гидронефроз; киста почки (множественная, солитарная), осложненная хронической почечной недостаточностью.
  4. Нефротический синдром при амилоидозе с выраженными отеками и симптомами хронической почечной недостаточности.
  5. Макроскопическая гематурия любого происхождения.
  6. Болезни органов мочеполовой системы при остром течении и хронических заболеваниях в фазе активного воспалительного процесса.
  7. Мочекаменная болезнь при наличии камней, требующих применения хирургических методов лечения.
  8. Стриктура уретры.
  9. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы II и III стадии.
  10. Сморщенный мочевой пузырь любой этиологии.
  11. Мочевые свищи любой этиологии.
Примечания:
  1. На курорты с сероводородными водами противопоказано направление больных с заболеваниями почек.
  2. В местные санатории допускается направление больных, страдающих хроническим гломерулонефритом или амилоидозом почек без явлений кахексии и выраженных отеков, при общем удовлетворительном состоянии, если основное заболевание соответствует показаниям к назначению лечения в данном стационаре.
VIII. Женских половых органов.
  1. Злокачественные новообразования и подозрение на их наличие.
  2. Послеабортный период (до первой менструации).
  3. Эрозия и эрозированный эктропион шейки матки при отсутствии условий для тщательного специального обследования с целью исключения онкопатологии.
  4. Полип шейки и тела матки.
  5. Дисфункциональные маточные кровотечения.
  6. Кисты и кистомы яичников.
  7. Миома матки, эндометриоз, фиброзно-кистозная мастопатия, требующие оперативного лечения.
  8. Пузырно-влагалищные и влагалищно-толсто/тонкокишечные свищи.
  9. Предраковые заболевания женских половых органов.
  10. Состояние после операций по поводу злокачественных новообразований женских половых органов.
Примечание: вопрос о возможности направления больных, перенесших операции по поводу злокачественных новообразований женских половых органов, в местные санатории и на климатические курорты средней полосы России для климатотерапии при условии стабильности основных показателей онкопроцесса решается консультативно с онкологами.
 
IX. Кожи и подкожной клетчатки.
  1. Все болезни кожи в острой и подострой стадиях.
  2. Пузырные дерматозы.
  3. Грибковые заболевания волосистой части головы, гладкой кожи, ногтей.
  4. Паразитарные заболевания кожи, чесотка и др.
  5. Гнойничковые заболевания кожи.
  6. Ретикулезы кожи (гемодермии).
  7. Красная волчанка, фотодерматозы, поздняя кожная порфирия, пигментная ксеродерма.
X. Болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ.
  1. Тиреотоксикоз тяжелой степени, а также с выраженными осложнениями (тиреотоксическое сердце идр.)
  2. Сахарный диабет в стадии декомпенсации, с кетоацидозом, с симптомами прекоматозного состояния, а также при лабильном течении (частые гипогликемические состояния).
  3. Эндокринное ожирение органического генеза (опухоли эндокринных желез) и любые формы ожирения IV степени при недостаточности кровообращения выше II А ст.
  4. Узловой зоб (для бальнеологических курортов).
XI. Крови, кроветворных органов и хронических интоксикациях.
  1. Все болезни системы крови в острой стадии и стадии обострения.
  2. Лучевая болезнь III степени, а также с выраженными проявлениями вегетативной дистонии, диэнцефального синдрома (частые и тяжелые кризы).
  3. Хронические интоксикации тяжелой степени, особенно при наличии выраженных анемий и поражений нервной системы (энцефалопатии, параличи). Затяжное течение восстановительного периода после острого отравления с рецидивами.
XII. Болезнях глаза и его придаточного аппарата.
  1. Острые инфекционные заболевания придатков глаза, представляющие опасность заражения окружающих.
  2. Все заболевания глаз в острой стадии, стадии обострения или латентного течения.
  3. Последствия тяжелых контузий и проникающих ранений глаза (в течение года после травмы).
  4. Состояния после полостных операций на глазном яблоке (в течение трех месяцев после оперативного лечения при отсутствии послеоперационных осложнений).
  5. Острые расстройства кровообращения в сетчатке и зрительном нерве (тромбозы и эмболии центральной артерии сетчатки, центральной вены сетчатки и ее ветвей).
  6. Тяжелые поражения сетчатки (ретинопатии), зрительного нерва и питающих их сосудов на фоне системных заболеваний (артериальная гипертония, атеросклероз и др.).
  7. Дегенеративные процессы в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, сопровождающиеся кровоизлияниями.
  8. Осложненная близорукость с изменениями на глазном дне.
  9. Отслойка сетчатки, свежая, не оперированная или успешно оперированная на протяжении года после операции.
  10. Новообразования глаза и его придатков.
  11. Глаукома вострой стадии (приступы), некомпенсированная глаукома в любой стадии развития болезни, абсолютная глаукома, при вторичной некомпенсированной глаукоме и при обострении процесса.
Показания к лечению для взрослых

Показания для санаторно-курортного лечения в санатории “Виктория”
 
Болезни системы кровообращения
1. Ревматический эндомиокардит:
первичный или возвратный эндомиокардит затяжной или латентного течения, с минимальной степенью активности процесса на фоне клапанного порока сердца или без него при недостаточности кровообращения не выше 1 стадии, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма (допускается наличие редких экстрасистол, синусовой аритмии, атриовентрикулярной блокады 1 степени), через 1-2 месяца по окончании острых явлений, а при непрерывно рецидивирующем течении – в период активности до минимальной;
те же состояния через 6-8- месяцев после окончания острых явлений, без признаков активности процесса. Санаторное или амбулаторное лечение.
 
Ишемическая болезнь сердца
1. Стенокардия:
стабильная стенокардия напряжения 1,2 функциональных классов с недостаточностью кровообращения не выше 1 стадии без нарушений сердечного ритма и проводимости.
2. Атеросклеротическая болезнь сердца:
атеросклеротический кардиосклероз, при недостаточности кровообращения не выше 1 стадии без нарушений сердечного ритма и проводимости. Санаторное лечение.
3. Эссенциальная гипертензия:
гипертоническая болезнь 1 стадии доброкачественного течения, без частых гипертонических кризов, без прогностически неблагопроятных нарушений сердечного ритма и проводимости (допускается наличие синусовой аритмии, единичных экстрасистол) при недостаточности кровообращения не выше 1 стадии.
 
Болезни органов пищеварения
Болезни пищевода
1. Эзофагит:
пептический,
1,2 стадия,
фаза затухающего обострения,
полной и неполной ремиссии,
легкой и средней тяжести.
2. Гастроэзофагиальный рефлюкс с эзофагитом:
рефлюкс-эзофагит, болевая, диспептическая, дисфагеальная и смешанной формы, легкой и средней степени, вне фазы обострения.
3. Гастроэзофагиальный рефлюкс без эзофагита:
эзофагиальный рефлюкс легкой и средней степени тяжести, вне фазы обострения.
4. Язва пищевода:
эрозия пищевода,
язва пищевода пептическая, болевая, диспептическая, дисфагеальная и смешанные формы легкой степени, вне фазы обострения.
Болезни желудка
1. Язва желудка:
в фазе ремиссии или затухающего обострения,
без двигательной недостаточности, склонности к кровотечению,
пенетрации и подозрения на возможностьзлокачественного перерождения.
2. Язва двенадцатиперстной кишки:
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки,
эрозия двенадцатиперстной кишки,
язва пептическая:
двенадцатиперстной кишки,
постпилорической части. В фазе ремиссии или затухающего обострения, без двигательной недостаточности желудка, склонности к кровотечению, пенетрации.
3. Гастроеюнальная язва:
язва или эрозия,
анастомоза,
желудочно-ободочная,
желудочно-тонкокишечная,
тощекишечная,
краевая,
соустья. В фазе ремиссии или затухающего обострения, без двигательной недостаточности желудка, склонности к кровотечению, пенетрации.
4. Гастрит и дуоденит:
хронический гастрит с секреторной недостаточностью,
хронический поверхностный гастрит,
хронический атрофический гастрит,
хронический гастрит неуточненный,
антральный,
фундальный,
хронический гастрит с сохраненной и повышенной секрецией,
гастродуоденит неуточненный. Вне фазы обострения.
Болезни кишечника
1. Синдром раздраженного кишечника:
с диареей,
без диареи вне фазы обострения.
2. Запор:
функциональные нарушения кишечника, сопровождающиеся запором легкой и средней степени, вне фазы обострения, кроме стенозирующих, туберкулезных, язвенных, бактериальных и паразитарных форм.
3. Брюшинные спайки. Другие уточненные поражения брюшины. Поражение брюшины неуточненное:
спайки, возникшие после операции или воспаления в брюшной полости, а также спаечные тяжки по ходу кишечника, которые не вызывают частичной его непроходимости,
перигастриты,
перидуодениты,
перигепатиты,
перихолецеститы,
периколиты, развивающиеся на почве хронических воспалений (нетуберкулезного происхождения), после операций и травм брюшной полости, кроме форм, осложненных гнойными процессами, и форм в фазе обострения воспалительного характера (острого, хронического).
 
Болезни печени
1. Хронический вирусный гепатит без дельта-агента:
остаточные явления вирусного гепатита в неактивной фазе при нормальных показателях уровня тканевых ферментов в крови и функциональных проб печени,
то же с признаками остаточной активности процесса при наличии синдрома общей астении, незначительных отклонений биохимических показателей уровня тканевых ферментов в крови, показателей функциональных проб печени.
2. Хронический гепатит за исключением хронического гепатита: алкогольного, лекарственного, гранулематозного, реактивного, неспецифического, вирусного:
хронический (неактивный) гепатит различной этиологии,
остаточные явления после токсикохимических поражений печени в неактивной фазе,
при незначительных отклонениях показателей функциональных проб печени,
при общем удовлетворительном состоянии.
 
Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
1. Холецистит. Хронический холецистит:
хронический холецистит различной этиологии, без склонности к частым обострениям,
без явления желтухи и при нормальной СОЭ.
2. Холангит:
рецидивирующий склерозирующий,
различной этиологии, без склонности к частым обострениям, без явлений желтухи и при нормальной СОЭ.
3. Другие хронические панкреатиты:
легкой и средней степени (кроме туберкулезного) в фазе полной и неполной ремиссии, без склонности к частым обострениям,
латентная форма хронического панкреатита.
 
Другие болезни органов пищеварения
1. Нарушения органов пищеварения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках. Синдромы оперированного желудка:
болезни оперированного желудка (после операции по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки) с наличием демпинг- и гипогликемического синдрома легкой и средней степени, астенического синдрома, гастрита культи, панкреатита, гепатита, холецистита, энтероколита, колита.
 
Болезни нервной системы
Болезни периферической нервной системы
1. Поражения тройничного нерва: при поражении тройничного нерва направляются только больные с редкими болевыми приступами.
2. Поражения лицевого нерва:
неврит и нейропатия лицевого нерва. Ранний, поздний восстановительный период, включая наличие контрактур (через 2 месяца от начала заболевания).
 
Болезни центральной нервной системы
1. Мигрень и другие синдромы головной боли:
простая мигрень без частых кризов,
классическая мигрень с аурой,
осложненная мигрень с преходящими очаговыми неврологическими симптомами.
 
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
1. Реактивные артропатии:
бруцеллезная,
гонорейная,
постгриппозная,
хламидийная,
болезнь Рейтера,
другие реактивные артропатии при наличии активности процесса не выше 1 степени и при отсутствии инфекции.
2. Серопозитивный ревматоидный артрит:
медленно прогрессирующее течение, в фазе ремиссии или активности процесса не выше II степени, утрата функциональной способности не выше II степени.
3. Серонегативный ревматоидный артрит:
медленно прогрессирующее течение, в фазе ремиссии или активности процесса не выше II степени, функциональная недостаточность суставов I и II степени.
4. Псориартрическая артропатия:
псориартрический дистальный межфаланговый артрит,
псориатический спондилит,
активность псориатического процесса не выше II степени,
псориаз в стационарной стадии.
5. Юношеский ревматоидный артрит:
юношеский ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит в фазе ремиссии или активности процесса не выше II степени, при возможности самостоятельного передвижения больного.
6. Идиопатическая подагра:
идиопатическая,
первичная подагра,
хронический подагрический артрит вне фазы обострения.
7. Полиартроз:
полиостеоартроз дистрофический,
посттравматический на почве нарушения обмена веществ,
гормональных изменений,
с небольшим синовитом и без него.
8. Коксартроз (артроз тазобедренного сустава):
первичный,
диспластический,
посттравматический.
9. Гонартроз (артроз коленного сустава):
первичный,
посттравматический артроз коленного сустава без выраженного синовита при условии самостоятельного передвижения больного.
10. Другие артрозы:
первичные,
посттравматические артрозы.
11. Сколиоз I и II степени.
12. Остеохондроз позвоночника:
с вторичными неврологическими расстройствами и без них, при условии самостоятельного передвижения больного.
13. Анкилозирующий спондилит:
в фазе ремиссии или активности процесса не выше II степени без висцерита, при условии самостоятельного передвижения больного.
14. Спондилез:
с радикулопатией и без нее, сопровождающийся местными и отраженными синдромами, без резких ограничений подвижности позвоночника.
15. Миозит:
хронический,
травматический,
периодически обостряющийся.
16. Синовиты и теносиновиты:
хронические синовиты и теносиновиты различных локализаций,
периодически обостряющиеся,
вторичные синовиты, не резко выраженные.
 
Болезни органов дыхания
1. Бронхит смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический:
хронический бронхит простой,
слизисто-гнойный,
трахеобронхит неспецифического, профессионального характера (токсической и пылевой этиологии) и вызванный радиационным излучением в фазе стойкой и нестойкой ремиссии.
2. Другая хроническая обструктивная легочная болезнь:
хронический катаральный обструктивный бронхит неспецифического, радиационного и профессионального характера в фазе стойкой и нестойкой ремиссии,
хронический гнойно-обструктивный бронхит в фазе стойкой ремиссии, с легочно-сердечной недостаточностью не выше I стадии.
3. Астма.
бронхиальная астма атопическая (экзогенная, иммунологическая),
неатопическая (эндогенная, неиммунологическая),
смешанная, в том числе профессионального происхождения в фазе ремиссии с легкими и нечастыми приступами удушья,
с дыхательной недостаточностью не выше II степени (в теплое время года).
4. Бронхоэктатическая болезнь:
- в фазе ремиссии, с ограниченными инфильтративными изменениями, без выделения обильной гнойной мокроты, без кровохарканья, при наличии легочно-сердечной недостаточности не выше I стадии.
5. Пневмокониозы неуточненные:
пневмокониозы, вызванные неорганической пылью, при наличии легочно-сердечной недостаточности не выше I стадии.
6. Респираторные состояния, вызванные неуточненными внешними агентами:
пневмосклерозы после воспалительных заболеваний,
сопутствующие хроническим процессам в органах дыхания,
вызванные радиационным излучением,
лекарственными средствами,
при отсутствии обострения основного процесса,
при наличии легочно-сердечной недостаточности не выше I стадии.
 
Болезни уха, горла, носа
Болезни уха и сосцевидного отростка
1. Негнойный средний отит неуточненный:
хронический катар среднего уха и слуховой трубы в стадии ремиссии.
2. Хронический ринит:
гипертрофический вазомоторный,
субатрофический,
атрофический.
3. Хронический фарингит:
субатрофический,
атрофический,
гипертрофический.
4. Хронический синусит:
хронические болезни придаточных пазух носа и состояние после перенесенных операций при отсутствии осложнений (не ранее чем через 2 месяца).
5. Хронический тонзиллит:
неосложненный компенсированный тонзиллит,
часто обостряющийся.
 
Болезни женских половых органов
Воспалительные болезни женских тазовых органов
1. Хронический сальпингит и оофорит:
хронический сальпингоофорит,
хроническая стадия, период ремиссии: при неизменной функции яичников; при наличии гипоэстрогении; при наличии гиперэстрогении; при сочетании с миомой матки и (или) генитальным эндометриозом, фиброзно-кистозной мастопатией, не требующими оперативного лечения или при сочетании с проведенным ранее оперативным вмешательством по поводу данных заболеваний.
2. Хроническая воспалительная болезнь матки:
хронический эндо(мио)метрит,
хронический метрит,
хроническая стадия, период ремиссии: при наличии гипоэстрогении; при наличии гиперэстрогении; при сочетании с миомой матки и (или) генитальным эндометриозом, фиброзно-кистозной мастопатией, не требующими оперативного лечения или при сочетании с проведенным ранее оперативным вмешательством по поводу данных заболеваний.
Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде
1. Менопауза и климактерическое состояние у женщин:
- климактерический синдром.
 
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
1. Инсулинзависимый сахарный диабет:
средней и тяжелой формы при стабильном течении, без наклонности к кетозу.
2. Инсулиннезависимый сахарный диабет:
легкой, средней и тяжелой формы при стабильном течении, без наклонности к кетозу.
3. Ожирение:
первичное,
экзогенно-конструкциональное I – III степени, без декомпенсации кровообращения.
4. Нарушение обмена липопротеидов и другие липидемии:
дислипидемия.
5. Оксалурия.
6. Гиперурикемия без признаков воспалительного артрита и подагрических узлов:

Показания и противопоказания для детей

Медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения детей в санатории “Виктория”
Санаторно-курортный этап является важным звеном в профилактике, лечении и реабилитации детей с различными заболеваниями. Санаторное лечение, включающее применение естественных и преформированных физических факторов, направлено на сохранение и укрепление здоровья детей, восстановление нарушенных функций различных органов и систем, повышение иммунологической резистентности, стимуляцию компенсаторно-адаптационных процессов, медицинскую реабилитацию.
Эффективность санаторно-курортного лечения во многом зависит от правильного отбора в санаторно-курортные учреждения. Направление детей в санатории, расположенные на курортах, проводится согласно Указаниям Минздрава по медицинским показаниям и противопоказаниям для лечения больных в детских санаториях нетуберкулезного профиля.
Болезни сердечно-сосудистой системы (МКБ-10: I 01)
Ревматизм в неактивной фазе (не раннее 8 – 10 мес. после окончания атаки, рецидива) без порока сердца
 
Противопоказания:
  1. Ревматизм вне активной фазе
  2. Недостаточность кровообращения любой стадии
  3. Мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия.
  4. Полная атриовентрикулярная блокада при частоте сердечных сокращений менее 50 в 1 мин., наличии приступов Морганьи-Эдемса-Стокса.
  5. Вторичная артериальная гипертензия невыясненного происхождения
Болезни органов дыхания (МКБ-10: J 12 – J 32)
  • Хронический или рецидивирующий бронхит, трахеит, трахеобронхит в стадии стойкой ремиссии
  • Хронический обструктивный бронхит неспецифического характера в стадии полной ремиссии при дыхательной недостаточности не выше 1 степени
  • Бронхиальная астма, легкая и среднетяжелая форма в стадии стойкой ремиссии
  • Бронхоэктатическая болезнь в стадии ремиссии при наличии легочно-сердечной недостаточности не выше 1 стадии
  • Респираторные нарушения после медицинских процедур (через 6 месяцев после операции бронхо-легочной системы при наличии легочно-сердечной недостаточности не выше 1 стадии)
  • Респираторные нарушения: дети часто и длительно болеющие ОРВИ в стадии ремиссии
  • Хронический ларингит и ларинготранхеит, в том числе аллергический, вне периода обострения
  • Вазомоторный и аллергический ринит сезонный и круглогодичный. Поллиноз.
  • Хронический ринит, назофарингит и фарингит
  • Хронический синусит в стадии ремиссии
  • Муковисцедоз вне обострения воспалительного процесса в бронхо-легочной системе, без- или с легочно-сердечной недостаточностью не выше 1 стадии
 
Противопоказания:
  1. Все заболевания бронхо-легочной системы в острый период.
  2. Приступный период бронхиальной астмы.
  3. Дыхательная недостаточность II и III степени.
  4. Декомпенсированное легочное сердце.
 
Болезни органов пищеварения (МКБ 10: К 25 – К 29)
  • Язва желудка и 12-перстной кишки неосложненной формы в стадии клинико-эндоскопической ремиссии (не ранне 3 мес. после обострения)
  • Хронический гастрит, гастродуоденит и дуоденит в стадии клинико-эндоскопической ремеиссии (не ранне 2 мес. после обострения)
  • Острый гепатит В и острый гепатит А – реконвалесценты, при отсутствии активности процесса, не ранне 3 мес. после выписки из стационара
  • Хронический вирусный гепатит В, С при отсутствии активности процесса.
  • Токсический гепатит при отсутствии активности процесса
  • Желчекаменная болезнь, неосложненная, во внеприступный период.
  • Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей
  • Хронический холецистит, холангит при отсутствии активности воспалительного процесса
  • Хронический энтерит и колит (кроме язвенных форм) в стадии полной ремиссии (не ранне 2 месяцев после обострения)
  • Хронический и реактивный панкреатит вне периода обострения при отсутствии воспалительного процесса
 
Противопоказания:
  1. Все болезни органов пищеварения в период обострения.
  2. Органический стеноз привратника.
  3. Цирроз печени при варикозе вен пищевода, печеночная недостаточность.
  4. Аутоиммунный гепатит.
 
Болезни эндокринной систеы (МКБ 10: Е 01 – Е 66)
  • Субклинический гипотиреоз вследствии йодной недостаточности после подбора дозы L-тироксина в эутиреоидном состоянии
  • Другие формы гипотиреоза
  • Аутоиммунный тиреоидит (зоб Хазимото) эутиреоидный после подбора необходимого лечения
  • Эндомический зоб (узловой, диффузный, смешанный) без нарушения функции щитовидной железы
  • Инсулинзависимый сахарный диабет компенсированный (отсутствие кетоновых тел в крови, ацетона в моче, гликемии не выше 9-10 ммоль/л)
  • Инсулинзависимый сахарный диабет отягощенный (в стадии ремиссии) хроническим холециститом, холангитом, дискинезией желчевыводящих путей, дискинезией кишечника, гастритом, язвенной болезнью, ангиоретинопатиями I – II степени, полиневритом
  • Повышенное содержание глюкозы в крови за счет нарушения толерантности к глюкозе в крови и Преддиабет
  • Ожирение первичное экзогенное, конституциональное, алиментарное, смешанное.
 
Противопоказания:
  1. Сахарный диабет в состоянии декомпенсации.
  2. Наклонность к гипогликемическим состояниям с быстрой потерей сознания.
  3. Некомпенсированное нарушение функции щитовидной железы.
 
Болезни опорно-двигательного аппарата (МКБ 10: Т 92 – Т 95, О 65, М 42, М 91)
  • Последствия травм и хирургических вмешательств верхних и нижних конечностей (травматические артрозы, артриты, контрактуры) для восстановления нарушенных двигательных функций
  • Врожденный вывих бедра после хирургического лечения
  • Сколиозы I, II, III степени
  • Остеохондроз позвоночника
  • Юношеский остеохондроз бедра и таза (болезнь Пертеса)
  • Ювенильный ревматоидный артрит в неактивной фазе или с активностью I степени (не ранее 1 – 1,5 мес. после отмены гормональных препаратов)
  • Постоперационное контрактуры после ожогов, отморожений, травм для разработки нарушенных двигательных функции
  • Нервные и психоневрологические заболевания (МКБ 10: G 50 – G 52)
  • Черепно-мозговая травма через 3 мес. после закрытой, 5 – 6 мес. после открытой, отдаленные последствия сотрясений и контузий мозга, травматическая энцефалопатия при астеническом, психовегетативном и диэнцефальном синдромах, без выраженной внутричерепной и артериальной гипертензии, без эпилептиформных приступов и психических расстройств.
  • Мигрень, головные боли, в том числе головная боль напряжения.
  • Болезни периферических нервов: поражение тройничного, лицевого нервов, плекситы, полирадикулиты – после окончания острого периода, а так же в более поздние сроки при продолжающемся восстановлении функций.
 
Противопоказания:
  1. Болезни нервной системы в остром периоде, а также сопровождающиеся тяжелыми двигательными расстройствами, препятствующими самостоятельному передвижению и самообслуживанию больного ребенка, тяжелыми нарушениями функции тазовых органов.
  2. Все формы прогрессирующих мышечных дистрофий с развернутыми клиническими формами.
  3. Некупирующиеся судорожные припадки и их эквиваленты.
  4. Прогрессирующая гидроцефалия.
  5. Умственная отсталость (олигофрения в степени имбецильности или идиотии).
  6. Психопатия, патологическое развитие личности с выраженными расстройствами поведения и социальной адаптации.
  7. Резидуально-органические и процессуальные психопатоподобные состояния.
 
Болезни мочевой системы (МКБ 10: N 03, 11, 13, 20, 30, 31, 39)
  • Наследственный нефрит (хронический нефритический синдром) в стадии субкомпенсации и компенсации
  • Хронический тубулоинтерстинальный пиелонефрит обструктивный и необструктивный, в том числе после оперативной коррекции, без нарушений уродинамики в стадии полной клинико-лабораторной ремиссии
  • Нефропатия, обусловленная пузырно-мочеточниковым рефлюксом. Аномалии мочевыводящих путей, неосложненные воспалительным процессом без нарушения уродинамики
  • Мочекаменная болезнь (уролитиаз) в стадии стойкой ремиссии пиелонефрита при наличии мелких конкрементов, способных к самостоятельному отхождению, или через 6 мес. после оперативного лечения
  • Хронический цистит в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии
  • Инфекция мочевыводящих путей в стадии частичной или полной клинико-лабораторной ремиссии
  • Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря (нервно-мышечная)
 
Противопоказания:
  1. Высокая активность патологического процесса в органах мочевой системы.
  2. Хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации.
  3. Нарушения уродинамики, требующие хирургической коррекции.
  4. Неконтролируемая артериальная гипертензия.
Болезни кожи (МКБ 10: L 20, 21, 40, 43, 50, 80, 85, 94, Т 95)
  • Атопический дерматит, экзема детская, нейродермит (локализованный, диф-фузный) вне обострений
  • Себорейный дерматит
  • Псориаз. Псориатическая артропатия
  • Крапивница
  • Склеродермия (кроме системных форм)
  • Ихтиоз, кератоз (кератодермия) кроме грибковых поражений
  • Витилиго
  • Лишай красный плоский
  • Последствия термических, химических ожогов, отморожений (келоидные и гипертрофические рубцы), после реконструктивно-воспалительных операций, произведенных по поводу контрактур и рубцовых стяжений.
 
Противопоказания:
  1. Болезни кожи в острой и подострой стадиях.
  2. Все заразные заболевания кожи.
  3. Псориаз в прогрессирующей стадии.
  4. Необратимые костно-суставные и сухожильные изменения опорно-двигательного аппарата, вызванные тяжелой ожоговой травмой.
  5. Длительно незаживающие ожоговые раны, требующие оперативного лечения Болезни женских половых органов ( МКБ 10: N 70.1 – 76.1; 91.0 – 91.1, 91.4; Е 30)
  • Хронический сальпингоофорит в период ремиссии, при неизмененной функции яичников, наличие гипоэстрогении и гиперэстрогении
  • Хронические воспалительные болезни матки
  • Хронический параметрит и тазовый целлюлит
  • Спаечный процесс в малом тазу вследствие хронического сальпингоофорита и (или) оперативного вмешательства на органах женской половой системы, период ремиссии
  • Подострый и хронический вагинит, вульвовагинит, период ремиссии при неизмененной функции яичников, наличии гипо- и гиперэстрогении
  • Задержка полового созревания при исключении органической патологии эндокринных желез и мозга
  • Первичная аменорея, обусловленная функциональными нарушениями гипоталамо- гипофезарных структур (ГГС), после исключения органической патологии
  • Вторичная аменорея, обусловленная функциональными нарушениями ГГС, а также воспалительными изменениями в матке, в том числе внутриматочными синехиями при неизмененной функции яичников, наличии гипо- и гипер-эстрогении и с синдромом истощения яичников
Противопоказания:
  1. Болезни женских половых органов в остром периоде.
  2. Ювенильные маточные кровотечения при заболеваниях свертывающей системы крови
Plane 2